Nature et caractéristiques de la formation

Sa durée est de 1 jour (7 heures).

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La formation repose sur la pratique 

Enseignement par petits groupes de 3 Apprenants autour d’un échographe. Chaque médecin sert de mannequin selon les règles de l’enseignement réciproque. Un objectif écho-clinique précis est fixé pour chacune des séances de manipulation.

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Structure de l’atelier 

15 apprenants maximum
3 Apprenants autour d’1 échographe. 

5 échographes

Programme détaillé

PREREQUIS DE LA FORMATION 

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Rapport sur la lithiase rénale de 2008 disponible sur Urofrance

Collège français des enseignants d’urologie CFEU 
Item 127 rétentions aiguë et chronique d’urine - Elsevier Masson 2024 

Les participants devront amener des cas cliniques de leur pratique, qui seront discutés à l’issue du séminaire lors d’échanges enseignants /enseignés.
Les participants devront aussi faire parvenir des cas cliniques observés après la formation. 

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OBJECTIFS DU STAGE
•    Reconnaître la présentation clinique d’une colique néphrétique simple.
•    Utiliser l’échographie comme outil de première intention.
•    Reconnaitre l’image échographique d’une hydronéphrose – savoir la grader.
•    Reconnaître l’image échographique d’une rétention d’urine - savoir la quantifier.
•    Identifier les situations d’alerte nécessitant une orientation en urgence.
•    Connaître les bases de la prise en charge initiale et du suivi.
•    Prévenir les récidives par des conseils adaptés.

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PROGRAMME

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Matin (9h – 13h)

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8h45         

Accueil, Bienvenue et Café

9h         

Ouverture de l’atelier et présentation du déroulé 
Recommandations pour la pratique de l’Échographie « écho-clinique » en médecine du 1er recours - les obstacles - définition et exemples de situations binaires courantes en médecine générale du premier recours répondant à des gestes pratiques améliorant le parcours de soins du patient.

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9h30        

PRE-TEST

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ETAPE 1
Apport de l’échographie dans la colique néphrétique simple.

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09h45 – 11h30    

Le REIN NORMAL ET SES VARIANTES ANATOMIQUES

➢    Objectifs :
-    Visualiser les images échographiques du rein normal et de ses variantes anatomiques.
-    Obtenir l’image échographique du rein droit et du rein gauche par plusieurs voies d’abord. 
-    Mesurer le rein droit et le rein gauche sur leur grand axe. Démonstration et manipulation
➢    Moyens : 
-    Démonstration et Mise en pratique / Projection d’images avec commentaires
-    S’aider de la mobilisation du patient, des manœuvres d’inspiration et d’expiration forcées pour mieux visualiser les reins.
-    S’aider du doppler couleur pour différentier vaisseaux et voies urinaires dans le sinus . Démonstration et manipulation

11h30 – 13h    

ECHOGRAPHIE ET LITHIASE 

➢    Objectifs :
-    Visualiser des images échographiques de lithiase urinaire 
-    Savoir visualiser les jonctions urétéro-vésicales à la recherche d’un calcul. Démonstration et manipulation
➢    Moyens : 
-    Démonstration et Mise en pratique / Projection d’images avec commentaires
-    S’aider du doppler couleur pour visualiser les jets urétéraux. Démonstration et manipulation
-    Exposé du bénéfice / limites et risques de l’échographie dans la colique néphrétique.

13h à 14h - Pause repas

ETAPE 2  
APPORT DE L’ECHOGRAPHIE DANS LA PRISE EN CHARGE DES DILATATIONS PYELO-CALICIELLES 

14h – 15h    

HYDRONEPHROSE 

➢    Objectifs :
-    Visualiser des images échographiques de dilatation pyélo-calicielles.
-    Savoir différentier dilatation bénigne (transitoire,modérée) et hydronéphrose par images pédagogiques.
-    Visualiser la classification de King des hydronéphroses 
-    Savoir différentier kystes para pyéliques et hydronéphrose par l’exposé d’images échographiques. 
-    Mesure de tiges calicielles même minimes.
➢    Moyens : 
-    Démonstration et Mise en pratique / Projection d’images avec commentaires
-    Exposé des bénéfices / risques de l’échographie urinaire avec hydronéphrose 

ETAPE 3 
ECHOGRAPHIE ET RETENTION URINAIRE 

15h – 15h45     

LA VESSIE 

➢    Objectifs :
-    Visualisation d’images échographiques de vessie normale et pathologique.
-    Obtenir l’image échographique de la vessie (quadrillage horizontal et sagittal). 
-    Savoir mesurer le volume de la vessie en pré et post mictionnel. 
-    Définition et visualisation d’images échographiques de globe vésical.
➢    Moyens : 
-    Démonstration et Mise en pratique / Projection d’images avec commentaires
-    Exposé des bénéfices / risques de l’échographie si rétention urinaire 

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ETAPE 4 
CONTEXTE MEDICO-LEGAL DE L’ECHOGRAPHIE DES VOIES URINAIRES 

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15h45 – 16h15    

Responsabilité juridique, cadre médico-légal

➢    Objectifs :
-    Appréhender le cadre juridique de l’usage de l’échographie en médecine générale
-    Connaître les précautions éthiques et juridiques
-    Identifier les conditions réglementaires du compte-rendu de l’examen échographique
➢    Moyens : Apports théoriques, présentation de cas d’espèce courants

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16h15 - 16h30        

POST-TEST puis sa correction 

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16h30 – 17h        

Évaluation de stage par les apprenants
FAQ et Retour sur pratiques professionnelles (Table ronde interactive)

17h               Fin de l’atelier